明察暗訪追根究底,鬥智鬥力打擊黑心!

 

法務部調查局(台北市調查處外事站) 副主任 高聰明先生  口述

衛生署食品藥物管理局  專訪彙整

 

    雖然工作就像電影裡明察暗訪的“特務”一樣,絕不能放過任何蛛絲馬跡,必須鬥智、鬥力,打擊黑心廠商,但調查局的高聰明先生打從心底認為「這真的是一件做“功德”的任務」!因為心疼許多民眾在不知情的狀況下,吃了誤以為可以「有病治病,無病強身」的偽劣藥品,反而傷害了身體,造成需要終身洗腎的遺憾,甚至成為健保一年300多億支出的沉重負擔,糾舉這些原本就不該存在的異象,當然要循線查辦、追根究柢,把握「擒賊先擒王」的原則,希望能為取締不法貢獻一帖「特效藥」!

 

一般來說,調查局偵辦的對象,大多以壯陽、減肥、安眠藥…等偽、禁藥為主,還有自以為「神不知鬼不覺」偷偷掺了“西藥”的健康食品、中藥和化妝品,把迷信“神速療效”的消費者騙得團團轉,連健康都跟著「呷緊弄破碗」,但真正最棘手的要算是所謂的「類緣物」,常見的是不肖生物科技公司會把做過人體實驗的合法藥品成份擅自更動,稍微改變比例或化學結構,假藉“生物科技”之名行詐騙之實,例如一些加了“類緣物”的韮菜籽、秘魯MACA…等,製程完全不符合國際標準,彷彿是藥品裡的“恐怖份子”,當然要從嚴查辦。除此之外,像是銀杏、退黑激素等商品,在國外雖然合法,但台灣還是屬於藥事法所規範的藥品,表示仍有一定程度的危險性,只要不照政府立下的規則,都是可以執行查緝的不法藥物。

 

    奇怪的是,明知販賣偽劣假藥是違法行為,為什麼廠商還是願意鋌而走險?拼命透過藥局通路、報章雜誌、電子媒體或網路行銷接觸消費者,其實最大的誘因,就在於至少高達十倍以上的「暴利」,舉例來說,一顆“山寨威而鋼”可以賣到跟本尊不相上下的高價,業者抓緊“貴較有效”的消費心理,當然昧著良心大賺一筆,萬一不小心倒楣被抓,法律罪責也很輕,只有最重本刑,沒有最輕本刑,而且大多以緩刑或易科罰金結案,風險不會太大,還可能用送驗樣品取得合格文件蒙混過關,但倉庫或出貨給藥局的卻是偽藥,或是辯稱委託美國等廠商在外國製造,以不知情的理由脫罪,更何況藥品檢驗因人手有限相當耗時,各單位對於法條的見解也偶有分歧,才會使藥物氾濫情形日漸猖狂。

 

為了破解這些不法技倆,調查局自有一套可以“避免打草驚蛇”的方法,行動前除了瞭解、勘察…做足事前功課,還要小心翼翼、膽大心細,為的就是不要有任何風吹草動壞了大局,但偶爾也需要第六感幫忙,才能嗅出端倪,例如:為什麼藥品送到韓國會被退運?同樣的貨源是不是跟另一案件的盤商有關?醫療院所採購對象是否合乎情理…?再秉持“有幾分證據,說幾分話”的觸角,向四面八方延伸查緝。

 

人數極少的調查局精兵們,特別將偵辦重點放在最關鍵的部份,以杜絕不法藥物的「源頭」為首要目標、企圖查辦連線窗口直搗黃龍、並加強偵查含麻黃素類製劑(如感冒藥)流向不明的案件和不法製造廠的累犯…等,調查局行動時,除了要遵守相關法令、熟知情資,更要掌握偵辦的“時效性”,結合司法調查與行政檢查的專業支援,經常要南北奔波緊急搜索,一天之內追工廠、追來源,把找到的成品、半成品、原料、帳冊、文件一併搜扣或取樣,一張搜索票,一次把握所有證物,才有機會 “立即”查明來源,進一步抽絲剝繭,一網打盡。

 

專案期間調查局共偵辦195案,查獲1,152萬417顆偽劣假藥,嚴重警告了違法業者,但話說回來,不亂買藥、用藥的“自己”才是掌控健康的主人,提醒大家有病找醫生,別跟不法份子“討藥方”,就是給調查局第一線的無名英雄們,最安慰的掌聲了!

 

 

 

冒險吃「驚心特效藥」,不如求醫對症下藥!

 

台北榮民總醫院臨床毒物科  醫師  吳明玲小姐 口述

衛生署食品藥物管理局  專訪彙整

 

    很多民眾都有自行買藥的「壞習慣」,有的還會主動養成長期服用“有病治病、無病強身”的保健食品、靈丹妙藥,這觀念不論來自於電台、廣告、朋友、直銷…都不如花點時間聽聽「專家」的良心建議!因為臨床毒物科的醫生,可以利用科學檢驗,分析我們自以為買到賺到的“好東西”,究竟是藥到“病” 除的良方,還是藥到“命”除的病因。分享下列幾個門診實際案例,就不難發現蒙古大夫的葫蘆裡賣的是什麼藥囉!

 

    例如一位48歲的女性,近5年來覺得皮膚變薄、皮下容易瘀青、傷口難以癒合,這幾年又常失眠、缺乏食慾、胃酸逆流、體重減輕,偏偏就診時看起來整個人並不纖細,不但滿月臉,還有水腫的傾向,檢查之後發現病患腎上腺功能不全、葡萄糖耐受不良、高尿酸血症以及胃潰瘍,醫生覺得情況可疑,特別再三詢問,患者才吐露出她一直有習慣服用向市場地攤購買的痠痛中藥,因為頗有療效,不疑有他,就不覺得跟身體出現的異狀有關。醫生請她把10年來食用的痠痛中藥拿來化驗,竟查出痠痛中藥的成份裡含有西藥的利尿劑(hydrochlorothiazide)、鎮痛消炎藥(indomethacin)、退熱止痛藥(acetaminophen)、咖啡因,難怪患者會產生許多使用利尿劑的副作用,現在要靠醫生開的類固醇、安眠藥並嚴格控管飲食,病情才能逐漸穩定,可謂賠了夫人又折兵!

 

    還有高齡70的爺爺,本來只有氣喘病史,但因為皮膚濕疹4個月未癒,便大量食用號稱“台灣山產”的「純天然百步蛇解毒丸」,數日後兩腳腫脹、尿色偏橘、頭暈倦怠、背後還產生大片瘀青延伸至大腿,就醫檢查發現血紅素降低、凝血功能異常、眼結膜下出血、右大腿血腫…診斷出「後天性血友病」,醫師百思不得其解,請爺爺把“純天然”的百步蛇解毒丸拿來化驗,果然驗出膠囊裡有抗組織胺(chlorpheniramine)、和非那吡啶-尿道鎮痛劑(phenazopyridine),等於在中藥裡摻了抗過敏的西藥成分,而尿道鎮痛劑正是讓尿液呈現橘色的主因,醫生給爺爺多次輸血和免疫治療,住院一個半月後,還持續門診追蹤才獲得緩解,早知如此,何不一開始就找正規醫院就診呢?

 

    此外,醫生也有遇到因為「黃疸」而就醫的患者,起初以為是肝膽出了問題,但53歲的病患只有糖尿病、高血脂病史,而且長期都在控制中,但病患卻聲稱最近出現噁心、嘔吐、食慾降低、腹瀉等問題,就醫檢查證實為「急性肝炎」,但病史使用中的藥物並不會造成黃疸,醫生因諸多疑惑,便慢慢誘導患者說出使用其他藥物的“秘密”,才知道他剛吃了2星期的「山寨版威而鋼」,號稱成分天然的壯陽藥經過分析,發現含類緣物tadalafil (cialis犀利士),連患者都無法相信自己差點用藥害了自己!

 

    同樣的手法,也曾發生在美國帶回來的藥裡!一位55歲的女性,經朋友介紹在美國華人城買了“同仁堂”的「祛斑霜」,兩個月後產生眼睛刺痛、乾燥、臉部感覺異常、手麻、疲倦和經常性頭痛,警覺性高的女患者特地帶了「祛斑霜」給醫生做藥物分析,就醫檢查後發現婦人的「汞」中毒超過20000 ppm,因為汞有很好的美白效果,經皮膚吸收進入體內,時間久了會導致過敏、失智與記憶力減退的問題,嚇得患者驚聲尖叫,後悔大量血拚“來路不明”的祛斑特效藥!

 

    自2005~2010年,台北榮總毒藥物實驗室共接獲123人次委驗中藥或健康食品添加藥物分析,結果有26%驗出摻有西藥成分。很多健康食品和中藥為掌握消費心態,必須在短時間內呈現顯著療效,於是偷偷添加西藥成分,希望患者吃了「馬上有Feel」,所以千萬別以為宣稱天然的「健康食品」就100%天然、叫做「中藥」的就一定是不傷身的漢方,因為長期食用偽劣假藥,反而是慢性中毒或傷身的最大元兇,更不要盲目相信產品保證書或檢驗報告。俗話說:「寧走十步遠 ,不走一步險」,身體是自己的,千萬別拿生命健康開玩笑,有病找醫師才是王道!

 

 

 

 

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