健康促進學校專區

臺北市政府勞動局為因應腸病毒疫情升高，宣導照顧假規定 

           

一、依據臺北市政府勞動局106年1月17日北市勞就字第106301

91900號函辦理。

二、依性別工作平等法第20條第1項規定:「受僱者於其家庭成

員預防接種、發生嚴重之疾病或其他重大事故須親自照顧

時，得請家庭照顧假；其請假日數併入事假計算，全年以

七日為限。」，同法第21條第1項規定：「受僱者依前七

條之規定為請求時，雇主不得拒絕。」，同法第38條規定

：「雇主違反第21條、第27條第4項或第36條規定者，處新

臺幣2萬元以上30萬元以下罰鍰。有前項規定行為之一者

，應公布其姓名或名稱、負責人姓名，並限期令其改善；

屆期未改善者，應按次處罰。」，合先敘明。

三、鑑於腸病毒為嚴重之疾病，受僱者如遇子女感染腸病毒，

或家中子女因出現腸病毒確診個案致停課者(含公私立幼兒園、

補習班、兒童課後照顧中心及及托嬰中心等教托育

機構)，得向雇主請家庭照顧假，雇主不得拒絕，受僱者如

因此致權益受損者，可電洽諮詢專線市民熱線1999轉7023

，將依個案事實依法論處。為維護學幼童健康，落實自主

健康管理，請貴局協助宣導家庭照顧假規定，以協助家長

度過腸病毒流行期。

 

ㄧ、認識疾病

（一）疾病概述 腸病毒臨床上可以引起多種疾病，其中很多是無症狀（約50﹪至80﹪），有些則只有發燒或類似一般感冒症狀，但有些則會出現特殊的臨床表現，如下：

1.?疹性咽峽炎：由A族克沙奇病毒引起。特徵為突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍， 病程為4至6天。病例多數輕微無併發症，少數併發無菌性腦膜炎。

2.手足口病：由A族克沙奇病毒及腸病毒71型引起，特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布 於口腔黏膜及舌頭，其次為軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾。常因口 腔潰瘍而無法進食，病程為7～10天。

3.嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎：由B族克沙奇病毒引起，特徵為突發性呼吸困難、蒼白、發 紺、嘔吐。開始可能誤以為肺炎，接著會又明顯心跳過速，快速演變成心衰竭、休克、甚至 死亡，存活孩子會復原得很快。 4.流行性肌肋痛：由B族克沙奇病毒引起，特徵為胸部突發陣發性疼痛且持續數分鐘到數小時， 合併發燒、頭痛及短暫噁心、嘔吐和腹瀉，病程約1週。

5.急性淋巴結性咽炎：由A族克沙奇病毒引起。特徵為發燒、頭痛、喉嚨痛、懸雍垂和後咽壁有 明顯白色病灶，持續4至14天。 6.發燒合併皮疹：與各類型克沙奇及伊科病毒都有關，皮疹通常為斑丘疹狀，有些會出現小水 泡。

（二）流行病學 一般腸病毒感染主要常見症狀為手足口病或?疹性咽峽炎。腸病毒疫情每年約自3月下旬開始上升，於5月底至6月中達到高峰後，即緩慢降低，而後於10月再度出現一波流行。

（三）傳染方式 人類是腸病毒唯一的傳染來源，主要經由腸胃道（糞-口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫 、咳嗽或打噴嚏）傳染，亦可經由接觸病人皮膚水泡的液體而受到感染。在發病前數天，喉嚨 部位與糞便就可發現病毒，此時即有傳染力，通常以發病後一週內傳染力最強；而患者可持續 經由腸道釋出病毒，時間長達8到12週之久。

（四）潛伏期 腸病毒潛伏期為2到10天，平均約3到5天。

二、預防保健

（一）腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會

（二）腸病毒的預防方法：

1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。

2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。

3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。

4.注意居家環境的衛生清潔及通風。

5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。

6.儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。

7.新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。

8.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。

9.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。

（一）腸病毒的傳染力極強，但可透過簡單的衛生保健動作，有效降低感染的機會

 

（二）腸病毒的預防方法：

1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。

2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。

3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。

4.注意居家環境的衛生清潔及通風。

5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。

6.儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。

7.新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。

8.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。

9.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。

 

（三）腸病毒消毒方法： 1.消毒方法的選用：

（1）腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性，如抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒。

（2）含氯漂白水，可使腸病毒失去活性。

（3）腸病毒於室溫可存活數天，4℃ 可存活數週，冷凍下可存活數月以上，但在50℃ 以上的環境，很快就會失去活性，所以食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。

（4）乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間。

（5）紫外線可降低病毒活性。

2.含氯漂白水之使用方法（使用時請穿戴防水手套並注意安全）：

 

※※一般環境消毒，建議使用500ppm濃度之漂白水。 以泡製500ppm含氯漂白水為例： 取巿售家庭用漂白水（濃度一般在5到6%）5湯匙（一 般喝湯用的湯匙，約15至20cc）。

 

加入10公升 的自來水中（大寶特瓶每瓶容量1,250cc，8瓶即等於10公升 ），攪拌均勻即可。

 

3.環境消毒重點：

（1）不需要大規模噴藥消毒。

（2）只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把）、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。

（3）清洗完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射。 ※※疾病管制局ＣＤＣ網站有各種傳染病介紹，可以善加利用。

◎腸病毒的症狀 標準的症狀是口腔的後部、舌頭、手掌、腳掌出現小水泡、潰爛，在膝蓋與臀部也時常看得到相同的水泡所以又稱為「手足口症」。如果只有口腔「後半部」出現水泡，其它地方沒有，則稱為「咽峽炎」。最明顯的症狀是喉嚨很疼，不敢吃東西，口水變多，同時也可能有高燒，平均七天會痊癒。有的小朋友也可能不出現標準的手足口症或咽峽炎，只有一般的感冒發燒症狀，但是在發燒退了以後，皮膚會出現類似長痱子一樣，以軀幹為主的全身性紅疹，醫學上稱之為「熱性疹症」。

 

◎腸病毒感染途徑：發病後的1週內傳染力最高，其腸道的病毒排出可持續數週之久。

 

第一是飛沫感染：咽峽炎發病初期兩週，病毒集中在咽喉，咳嗽所散布的飛沫就有病毒存在。

 

第二是糞口傳染：腸病毒生存力、繁殖力強，經腸胃道排出長達2個月。

 

第三是接觸傳染：污染的手接觸摸眼、口、鼻而受到感染。

 

 

◎腸病毒消毒方法

 

1.消毒方法的選用：

 

（1）腸病毒對酸及許多化學藥物具抵抗性，如抗微生物製劑、清潔消毒劑及酒精，均無法殺死腸病毒。

（2）醛類、鹵素類消毒劑（如市售含氯漂白水）可使腸病毒失去活性，水中0.3到0.5ppm的餘氯即可使其不活化，而衣物漂白水（含氯）亦可殺死腸病毒。

（3）腸病毒於室溫可存活數天，4℃可存活數週，但在50℃以上的環境，很快就會失去活性，所以食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。

（4）乾燥可降低腸病毒在室溫下存活的時間。

（5）紫外線可降低病毒活性。

 

2.如何泡製消毒水：以泡製200ppm含氯漂白水為例

 

（1）取巿售家庭用漂白水(濃度一般在6到7%)1湯匙(一般喝湯用的湯匙，約15至20cc)。

 

（2）加入5公升的自來水中，攪拌均勻即可。

 

3.環境消毒重點：

（1）不需要大規模噴藥消毒。

（2）只需對於常接觸物體表面（門把、課桌椅、餐桌、樓梯扶把）、玩具、遊樂設施、寢具及書本做重點性消毒。

（3）清洗完畢的物體可移至戶外，接受陽光照射。

 

◎腸病毒的預防方法

1.勤洗手，養成良好的個人衛生習慣。

2.均衡飲食、適度運動及充足睡眠，以提昇免疫力。

3.生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。

4.注意居家環境的衛生清潔及通風。

5.流行期間，避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。

6.儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。

7.新生兒可多餵食母乳，以提高抵抗力。

8.兒童玩具（尤其是帶毛玩具）經常清洗、消毒。

9.幼童之照顧者或接觸者應特別注意個人衛生。 以上資料摘自疾病管制局